2021年11月号 vol.7(11)
Fungible：代替可能な コピーペーストは、情報の拡散を容易にした。 ...
「ランダム化比較試験」に関連する記事
「作って半分、届けて半分」：COVID-19ワクチン
最初に、私は免疫学の専門家ではありませんし、保健師としての実務経験もないので公衆衛生の実践家、専門家でもありません。 そしてもう既にCOVID-19やそのワクチンについて...
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新しい抗精神病薬「ブレクスピプラゾール」への期待
先日、厚生労働省は新規抗精神病薬としてブレクスピプラゾール（商品名：レキサルティ®）を承認しました。新しい薬が登場するというのは、やはり期待してしまうものです。それも、それま...
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当たり前と思ってたことが覆ったエビデンス、それをどう捉えるか？〜統合失調症患者に対する生活習慣改善の取り組み〜
私は精神科病院に勤める薬剤師なのですが、一番関わることの多い疾患というと、統合失調症でしょうか。精神疾患というのは一口に言っても様々なものがあって、近年急増しているように言わ...
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不眠症薬物療法 UP TO DATE
随分涼しくなってきて、眠るには良い季節になってきましたね。よく晴れた午後にお昼寝するのはとても気分が良いものです。とはいえ、あんまり昼寝しすぎると今度は夜が眠れなくなりますけ...
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うつ病治療の希望はどこから生まれるか？〜抗うつ薬のエビデンス再考〜
今や、うつ病になると「抗うつ薬」というものを飲んで治療する、というのは多くの人が知っているところかと思います。 うつ病というものは脳内に内因的な異常（目には見えないし検査でも...
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統合失調症の薬物療法再考〜真のアウトカム、そして近年注目の持効性注射剤について〜
私たちは今、こうして生きています。生きているということは、この世界に「いる」ということです。私たちはこの世界を何らかの方法で認識して、そして他人とシェアして、今を生きています...
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[報告] 『みんなで考える臨床疑問と、EBM実践はじめの一歩』ワークショップ
去る2017年4月15日、宮城県仙台市にて、アヘッドマップ東北プロジェクトチーム主催のEBMワークショップを開催しました。おかげさまで３０名を超える参加のお申し込みをいただき...
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syuichiao
抗精神病薬が効くというのはどういうことですか？〜せん妄に対するエビデンスからの考察〜
「せん妄」という、病気というか、状態があります。ひとことで言えば、一過性に全般的な認知機能が障害される意識障害のことです。その結果、意識がもうろうとした感じでわけの分からない...
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抗精神病薬による体重増加にはどう対応したら良いですか？
抗精神病薬というのは、もともとは統合失調症などで現れる幻覚や妄想のような、いわゆる精神病症状を改善するための薬です。興奮を抑えて気分を落ち着かせる鎮静作用もあるので、トランキ...
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「事例から学ぶ疫学入門」最終回：どんな研究デザインが一番すぐれている？
1年間続けてきたこの連載も、今回で最終回です。この連載では、疫学の教科書ではあまり大きく取り上げられないような、それでいて、臨床医学に関する情報を取り扱う上で、有用だと思われ...
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syuichiao
「事例から学ぶ疫学入門」第10回：薬が効くとはどういうことか～薬剤効果の3世界論～
薬剤効果の記述方法について、前回は統計的仮説検定を取り上げました。臨床試験（ランダム化比較試験）により示された薬の効果が、偶然によるものなのか、それとも必然によるものなのか、...
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syuichiao
二日酔いに効く薬はありますか？
私はお酒がとても好きです。（前回と同じ始め方ですね……） 前回は「少量の飲酒で長生きできる」という説を否定する論文を紹介してみましたが、ついでなのでお酒好きにとっては悩ま...
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非薬物療法 第９回：リンゴジュースは小児の胃腸炎の点滴や入院を減らしますか？
０．はじめに 非薬物療法特集！前回はコーヒーでしたが、今回はリンゴジュースいってみます。コーヒーは大人が大好きな飲み物ではありますが、リンゴジュースはなんといっても子供大人気...
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tyabu7973
「事例から学ぶ疫学入門」 第1回：漢方薬を飲んだら風邪が治る？
根拠に基づく医療、すなわちEBM（evidence-basedmedicine）とは臨床における医療者の行動原理であり、臨床判断を決定する際の思考プロセスの一つです。 EBM...
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syuichiao
睡眠薬や抗不安薬への依存にはどんなエビデンスがありますか？
先日、日本薬学会主催の医療薬学フォーラム2015という学術大会がありまして、そこで開催されたシンポジウムの一つで「ベンゾジアゼピン依存」について講演させていただいたのですが、...
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ゲームは有害か有益か？精神と行動に及ぼす影響について
前回までは３回に分けて、メンタルヘルスの領域でのエビデンス（科学的根拠。主に医学論文とそれが示すデータ）を読む際に気を付けなければならないことについて話してみました。それにあ...
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チェックリストでうつ病と診断してとりあえず薬を飲ませてみてもほとんど良くならないのはなぜか
前回はメンタルヘルス領域における真のアウトカムとは何だろうか？という話をしました。 一般的に避けるべきアウトカムを考える際の「６つのD」というものをご紹介しましたが、その一つ...
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メンタルヘルス領域で科学的根拠を目の前のケースにどう活かすか
前回は精神科医療の歴史にも触れながら、精神疾患・・・ココロのトラブルは正常と異常の境界があいまいで、時にその境界も大きく動いてしまうこと、ゆえに時代の中で大きく増えることもあ...
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2021年10月号 vol.7(10)
ノセボがあるのは、 医療に不安や畏れがあるから。 プラセボがあるのは、 医...
2021年09月号 vol.7(9)
原点を見直そう。 そう思えたのは、 アツい連載記事の数々があったから。 今...